摘要：为不断深化护理高职教育教学改革。大力培养具有高素质职业能力的高级护理人才，通过对临床一线护理工作者以及从事多年护理教学的教师进行同豢调查，提取医学基础课程知识点，将医学基础课程重新整合，建立护理高职教育医学基础课程模块。较学科系统化课程而言，玩能体现专业知识的整体性和实用性，又避免重复性，提高教学效率，将护理专业教学与护理职业能力有机结合起来，实现“综合职业能力+特长”的人才培养模式。
　　关键词：护理高职教育；医学基础课程；课程模块
　　长期以来，我国护理高职教育一直沿用临床医学专业教育模式，护理专业课程设置也一直是临床医学专业的翻版，没有体现护理专业特点。这不仅关系高职教育的特色与发展。而且直接影响毕业生的职业素养和就业前景。为了使我国护理教育与国际接轨，突出护理专业特色，进一步深化教育教学改革，适应医药卫生行业发展和对实用型高级护理人才的需求，及时构建适应“以服务为宗旨，以就业为导向”的医学基础课程模块非常必要。
　　1护理离职教育医学基础课程现状
　　耳前。我国护士的知识结构体系不尽合理，不能满足社会的发展、人们健康需求的变化以及医学模式的转变对当今护理人员的要求。护理高职教育是当前和今后我国护理教育的主要发展方向。但是．护理高职教育医学基础课程仍以学科系统化课程为主。即以学科内容为中心设计课程，并依据不同学科之间的相关性，按照先后顺序开设教学科目。先认识人体正常形态结构再学习人体正常功能活动，先认识人体异常形态结构再学习人体异常功能活动。这种学科课程体系的优点是逻辑性、系统性和简约性较强。注重学科体系的完整性。但是，随着科学技术和社会的进步。却存在以下几个方面的缺点。
　　(1)从认识方法上看，先认识正常人体形态结构和功能，后认识异常人体形态结构和功能，然后是相关医学基础课程。这种课程体系追求认知的逻辑性，忽视了人体的整体性，把原本内在统一的知识削裂开来。
　　(2)从课程的设计理念看，过分追求知识的系统性，难以羽舍已经过时或与职业活动无关的内容。使医学基础课程中抽象的概念和理论与护理高职教育的应用性要求不相符，学科系统化课程的系统性与高护职业活动的系统性发生冲突，也与当前和今后我国护理人才市场需求出现严重脱节。
　　(3)从教育过程看。学科系统化课程以灌输学科知识为宗旨。把学习理解为封闭在书本上的过程，过多倚重接受学习，忽视发现性学习、探究学习和行动学习在人的发展中的价值，忽视社会经验的获得和实践能力的形成。
　　(4)从教学效率看，部分学校在实施护理高职教育医学基础学科系统化课程实践中，为了追求课程的系统性，各课程内容的深度和广度没有突出护理专业的特点，甚至出现重复讲授相同内容的情况，既浪费了教学资源。又相对压缩了高护专业课程的学时。降低了教学效率。
　　综上所述，医学基础学科系统化课程存在知识整体性不强、与职业活动联系不紧、灌输式教学、重复性授课等诸多弊端。针对这种现状，提供合适的护理高职教育医学基础课程模块即成为摆在我们面前亟待解决的问题。
　　2明确指导思想．培养职业能力
　　用现代教育思想与观念，吸收国外高职教育的先进经验．密切联系医学科学的发展与我国护理高职人才的需求。在课程设置中树立“人本位”思想，以完善和提高学生个体人格，促进全面发展，培养具备高素质职业能力的高级护理职业人才。
　　高级护理职业人才不仅要掌握护理专业知识和技能，还要成为多面手；不仅要熟练完成本职工作，还要了解医疗相关领域的工作；不仅要有独立解决同题的能力，而且还要有想像力和创造力。护理高职教育的教学过程，需要将专业教学与专业能力、方法能力、社会能力等培养目标有机结合起来。
　　3构建护理膏职教育医学基础课程模块
　　在不断深化护理高职教育教学改革的背景下，对临床护理工作者进行同卷调查，将医学基础课程重新整合，较学科系统化课程而言，既能体现知识的整体性和实用性，又避免重复性，突出护理专业特点，培养具有较高综合素质的护理人才。
　　3．1组织专业教师参与调查问卷
　　在确立好医学基础课程平台后，组织各学科教师认真分析研究毕业生的反馈信息。了解他们在校学习的知识哪些是直接可用的，哪些还需要加强和补充，哪些可通过继续教育完成，并征求用人单位的意见，由专业基础课教师和专业课教师共同研究，拟定知识点，并设计联系临床护理工作的调查同卷。问卷中将医学基础学科知识点设计为必需、需要、不需要3种选项供一线护理人员填写，还设有备注一栏供填写临床实践最新知识．充实医学基础学科知识点，以确定“必需～够用”的基础理论和基本技能。切实为专业课打好基础，进行必要的课程整合。
　　3．2根据临床护麓工作所需迁行螺程馥计
　　着眼于认识人体的整体性，同时遵从认知规律，将医学基础课程(包括解剖组胚学、病理学、生理学、生物化学、医学免疫学、病理生理学、微生物与寄生虫学和药理学)重新整合，对医学基础课程知识点范围进行界定和选择，在编制教学计划、教学大纲、教材内容及结构时注意与职业工作的能力要求联系起来。准确描述教学目标，对课程内容进行排序，安排教学进程，对选择教学方法和媒体提出建议。
　　3．3课程实施及课程评价
　　在医学基础课程目标和内容选择与确定完毕后，积极迸行课程的组织实施，并结合学生的情况，设计合理的学业评价体系．检查课程实施的结果和进程，并在实践中不断改进，将专业教学与专业能力、方法能力、社会能力等培养目标结合起来。提高学生职业岗位能力和个人持续发展能力，完善学生人格，促进学生全面发展。
　　随着教学深入和教学内容的复杂化．将与护理工作有关的各方面知识逐渐综合并进行工作过程系统化已成为可能。这也是护理高职人才应具备基础理论知识适度、技术应用能力强、知识面较宽、素质较高的培养目标的要求。但是要最终达到护理高职人才培养目标，还需要公共课程模块、医学基础课程模块、护理专业课程模块、选修课程模块、实践课程模块之间相互协调、相互渗透，切实提高教学效率。

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　　参考文献：
　　[1]赵志群．职业教育与培训学习新概念[M]．北京：科学出版社。2003．[2]钟启泉．为了中华民族的复兴，为了每位学生的发展[M]．上海：华东师范大学出版杜。2001．A